Загрузка данных...

Корь: все, что необходимо знать

2019.03.01 11:11:51

Просмотров: 1971

Корь: все, что необходимо знать

Лечение больных корью при легком и среднетяжелом течении проводят в домашних условиях. При тяжелом течении кори обязательна госпитализация в инфекционный стационар.

Корь — это острая вирусная  инфекция , проявляющаяся повышенной температурой тела, симптомами простуды и обильной сыпью по всему телу. Возбудителем кори является вирус из группы парамиксовирусов. Источник инфекции — больной человек, который является заразным с последних 2-х дней инкубационного периода до 4-го дня после высыпаний. В результате перенесенного заболевания формируется стойкий пожизненный иммунитет.

Корь: симптомы, причины, диагностика, лечение

Выделяют 4 периода кори:

  • инкубационный;
  • катаральный;
  • высыпания;
  • пигментации.

 

Инкубационный период: длится от 7 до 14 дней.

Катаральный период:  часто принимают за ОРЗ (простуду),  обычно длится 3-4 дня. Для него характерны:

  • подъем температуры тела до 38-39° С;
  • слабость;
  • головная боль;
  • ухудшение аппетита;
  • сухой кашель;
  • насморк;
  • покраснение зева;
  • покраснение конъюнктив глаз (конъюнктивит);
  • на 2-3 день на слизистой рта появляются специфичные для кори пятна (пятна Филатова-Коплика): мелкие, белого цвета, напоминающие манку. Пятна не сливаются между собой и исчезают через 2-3 дня.  Этот симптом является отличительным для кори.

В период высыпания все симптомы усиливаются:

  • температура тела  повышается до 40° С;
  • сыпь появляется поэтапно:
  • в первые сутки за ушами и на переносице, к концу первых суток распространяется по всему лицу, шее;
  • на вторые сутки возникает на туловище и руках;
  • на третьи сутки появляется на ногах;
  • такое постепенное появление высыпаний является отличительным признаком кори;
  • сыпь обильная, мелкая, розово-красного цвета, постепенно увеличивается в размерах до крупных пятен сине-красного цвета с неровными краями, сливающихся между собой. Больше всего сыпи на лице, из-за чего оно выглядит отечным;
  • этот период длится 3-4 дня.

В период пигментации:

 

  • сыпь начинает постепенно бледнеть, и на ее месте остается пигментация желто-бурого цвета, которая затем сменяется отрубевидным шелушением (на коже появляются очень мелкие белесоватые чешуйки кожи). Процесс сначала начинается на лице и шее, затем на туловище и руках, в последнюю очередь на ногах;
  • симптомы заболевания исчезают на 5-7 день болезни.
  • КОРЬ: Все, что необходимо знать
    •  
    •  
    •  
    •  

     

     

    Формы кори

    Различают типичную и атипичную формы кори. Атипичная форма протекает легче типичной.

    Среди атипичных форм выделяют следующие:

    1. Митигированная  (у людей, которым во время инкубационного периода вводили с профилактической целью противокоревой иммуноглобулин или переливали кровь, содержащую противокоревые антитела (иммуноглобулины)):

    • инкубационный период – 21 день;
    • отсутствует катаральный период;
    • температура тела поднимается до 38° С;
    • сыпь в виде единичных элементов на разных участках тела;
    • не бывает пятен Филатова-Коплика – мелкие образования белого цвета на слизистой оболочке рта;
    • протекает без осложнений.

    2. Абортивная:

    • заболевание начинается как типичная форма кори;
    • температура держится 3-4 дня;
    • сыпь мелкая, бледно-розового цвета, необильная, элементы сыпи не увеличиваются в размерах и не сливаются между собой. Появляется только на лице и верхней части туловища;
    • после исчезновения сыпи появляется пигментация желтоватого цвета, которая проходит через 2-3 дня;
    • на 4-5 день наступает выздоровление.

    3. Стертая:

    • заболевание длится 3-4 дня;
    • сыпи не бывает;
    • легкое недомогание;
    • небольшая заложенность носа.

    4. Бессимптомная форма,  которую можно диагностировать только с помощью лабораторных анализов.

    Типичная форма кори  по тяжести проявления симптомов делится на  легкую, среднетяжелую и тяжелую .

    Корь может иметь гладкое (без осложнений) и негладкое (с осложнениями) течение.

    Причины кори

    • Вирус кори передается воздушно-капельным путем от больного человека при кашле, чихании, разговоре.
    • В первые 5-7 лет после вакцинации (прививки) от кори уровень антител в крови высокий  (антитела — это специфические белки иммунной системы, основной функцией которых является распознавание возбудителя (вируса или бактерии) и дальнейшая его ликвидация). Затем он резко снижается. При инфицировании корью в этот период заражение возможно, но заболевание, как правило, протекает в атипичной, легкой форме.

    Факторы, способствующие развитию инфекции:

    • отсутствие прививки против кори;
    • скученность детей в коллективе;
    • плохо проветриваемые помещения;
    • ослабленный иммунитет.
    • КОРЬ: Все, что необходимо знать
      •  
      •  
      •  
      •  

       

      Диагностика кори

      Основанием для постановки диагноза кори является сочетание симптомов:

      • повышенная температура тела;
      • насморк;
      • конъюнктивит;
      • сухой « лающий» кашель;
      • на слизистой рта пятна Филатова-Коплика (мелкие точки белого цвета, окруженные красной каймой);
      • поэтапное появление сыпи: в первые сутки — за ушами, на переносице, лице, шее, на вторые сутки — на туловище и руках, на третьи сутки – на ногах.
      • Дополнительно подтвердить диагноз помогают лабораторные методы:

        • исследование слизи из носа;
        • выявление в сыворотке крови антител (специфические белки иммунной системы, основной функцией которых является распознавание возбудителя (вируса или бактерии) и дальнейшая его ликвидация)  к вирусу кори методами ИФА и серологическими методами. 

        Возможна также консультация инфекциониста. 

        Лечение кори

        • Лечение больных корью при легком и среднетяжелом течении  проводят в домашних условиях.
        • При тяжелом течении кори  обязательна госпитализация в инфекционный стационар.
        • Рекомендован  постельный режим и покой  на весь период высокой температуры.
        • Необходимо соблюдать  гигиенические правила:
        1. содержать комнату в чистоте;
        2. мыть руки и лицо;
        3. обрабатывать глаза: несколько раз в день глаза промывают теплой кипяченой водой, удаляя гной и гнойные корки, затем в глаза закапывают препараты для увлажнения и защиты роговицы;
        4. полоскать рот после еды для профилактики осложнений.
        • Лекарственная терапия,  направленная на устранение основных симптомов:
        1. жаропонижающие препараты;
        2. противоаллергические препараты;
        3. противовоспалительные капли и мази в глаза и нос;
        4. противокашлевые и отхаркивающие средства.
        • В течение всего периода болезни необходимо употреблять витамины (особенно витамин С), пища также должна быть богата витаминами.
        • КОРЬ: Все, что необходимо знать
          •  
          •  
          •  
          •  

           

          Осложнения и последствия

          Осложнения кори делятся на первичные и вторичные.

          • Первичные осложнения,  вызванные непосредственно вирусом кори: поражение дыхательной системы – воспаление трахеи (трахеит), бронхов (бронхиты), легких (пневмонии).
          • Вторичные осложнения,  которые  развиваются в результате присоединения бактериальной инфекции и характеризуются поражением:
          1. дыхательной системы;
          2. глаз (вплоть до слепоты);
          3. ушей (отиты);
          4. нервной системы, что ведет к развитию параличей мышц, нарушению слуха и зрения.
          5. Источник:   econet.ru .



Понравилась статья? Поделись!

!!

Добавить комментарий к статье


Политинформация

НОВОСТИ ПАРТНЕРОВ

Loading...
Яндекс.Метрика
feedback
Спасибо! Ваша заявка принята.